Labilita: pojem, znaky, příčiny vzhledu a způsoby léčby

Znalost určitých psychických stavů (deviací, poruch) je pro každého člověka nesmírně důležitá. To plně platí pro takový stav, jako je labilita. Je méně známá než deprese nebo neuróza, ale nestává se z toho méně nebezpečná.

V psychologii má pojem „mentální labilita“ jiný význam než ve fyziologii. To už není počet elektrických signálů přenášených po nervových vláknech, ale rychlost výskytu mentálního procesu plus rychlost přepínání mezi nimi. V každém případě je věnována pozornost nejen úrovni lability v konkrétním okamžiku, ale také rozdílům v této úrovni v různých situacích.

Obecně je labilita ve vědě chápána jako:

• pohyblivost nebo pohyblivost (v normální situaci);
• nestabilita (s patologickými projevy);
• variabilita (dynamika určitých procesů).

Vzhledem k tomu, že všechny biologické procesy v těle jsou řízeny nervovým systémem, je s tím nakonec spojena i celková labilita. To platí pro frekvenci srdečních kmitů a pro počet dechů a pro tělesnou teplotu. O náladě nemůže být ani řeč. Existuje tedy přímý vztah mezi závažností variability a rizikem patologií. Mnoho psychických a mentálních abnormalit lze napravit s náležitou pozorností ke stavu autonomního nervového systému. Ukazuje napětí stresujícího prostředí mnohem dříve než mozek.Činnost hlavních orgánů a systémů se zintenzivňuje, začíná využití vnitřních rezerv. Pouze pokud napjatá situace trvá delší dobu, je centrální nervový systém již připojen.

Často se píše, že labilita psychiky je rozhodně negativní moment. Není tomu tak, protože taková vlastnost člověka mu umožňuje přizpůsobit se měnícímu se prostředí, přepínat. Nedostatek možnosti mentální mobilizace, neochota přenastavit své chování někdy nezpůsobuje menší škody než nestabilita. V normální psychice by měly být přítomny oba body, které se objevují pouze tam, kde je to vhodné. S nadměrnou mírou obou stavů jsou spojeny obtíže a problémy. Obvykle zvýšená labilita znamená, že člověk má specifický typ temperamentu. Cholerici se vyznačují zvýšenou rychlostí emoční reakce nastavenou na fyziologické úrovni.

Poměrně často jsou změny nálad spojeny s:

• neurotické stavy;
• duševní trauma v dětství;
• předchozí traumatická situace podobného obsahu;
• nepřipravenost člověka na určité společenské změny, násilné otřesy ve společnosti.

Je důležité pochopit, že labilita může být také vyvolána čistě fyziologickými faktory:

• organická porucha mozku v důsledku traumatu;
• otravy psychoaktivními a omamnými látkami;
• maligní novotvary;
• vaskulární patologie.

Proto je stanovení skutečných příčin abnormální lability velmi důležité. Nejprve bude nutné zkontrolovat a pokud možno vyloučit fyziologické faktory. V lůžkových zařízeních je často nutné odstraňovat těžké patologické stavy. Organická porucha osobnosti (tzv. astenický syndrom) je provázena různými negativními projevy, mezi které patří únava, zvýšená citlivost, snížená aktivita, závratě. V každém případě patologické i „podmíněně normální“ rychlé změny nálady mají společné rysy (znaky).

Při akutních a neoprávněně silných projevech emocí, a to i u dětí a dospívajících, je potřeba využít pomoci odborníků. Nemyslete si, že vše přejde samo. I když nejde o patologie (uvedené výše nebo některé další), lze se obávat vzniku labilního typu osobnosti. Lidé, kteří k němu mají vztah, jsou dobře známí: jejich nálada se mění ze zdánlivě nevýznamných faktorů. Takže, když je zastihne déšť, nemají čas nastoupit do autobusu nebo rozbít šálek, upadají takoví jedinci do hluboké sklíčenosti nebo si vybíjejí své podráždění na ostatních.

Psychoterapeuti a další specialisté jistě vědí: v procesu elementárního testu dokážou lidé s labilní osobností změnit náladu doslova během minuty. To znamená:

• zvýšená vznětlivost;
• působivý potenciál pro konflikt;
• slabost sebekontroly;
• sklon k hysterickým záchvatům.

Klasifikace charakterových odchylek, kterou vyvinul Lichko, se týká především dětí. Jsou charakterizováni jako emocionálně nestálí a nepředvídatelní ve svém chování. Pro agresi nebo hluboký pokles sebevědomí stačí, že se na ně někdo „podívá špatně“. Na druhou stranu, zdánlivě bezvýznamná pochvala se dá s takovými dětmi snadno manipulovat. Oba tyto extrémy musí být obráceny dříve, než stihnou způsobit negativní důsledky.

I nejobecnější charakteristika lability ukazuje, že se rozpadá na celou řadu variant.Labilní akcentování charakteru v dětství a dospívání je tedy často doprovázeno infantilismem a/nebo je jím maskováno. Někteří odborníci se domnívají, že infantilismus je jakýmsi základem pro vznik různých psychopatií a jiných odchylek. V důsledku mnohaletého psychiatrického výzkumu se podařilo prokázat, že emoční labilita je v mnoha případech doprovázena paradoxními reakcemi, nemotivovaným jednáním. Když se člověk z malicherného důvodu na někoho urazí, vybuchne záchvatem hysterického smíchu, nebo naopak, když dojde k nějaké nepopiratelně radostné události, tečou slzy jako řeka.

Spolu s emocionálními jsou pozorovány charakteristické psychomotorické procesy. Takže ve chvíli bouřlivé radosti je vždy přítomno motorické vzrušení. Pokud se nálada zhorší, aktivita se prudce sníží až k naprosté nechuti cokoliv dělat. Psychoemocionální labilita téměř nevyhnutelně vede k:

• zvýšená ovlivnitelnost;
• lehkomyslnost;
• podezřívavost;
• vysoká citlivost na kritiku druhých;
• nekontrolovatelné vzrušení.

Afektivně-labilní typ zvýraznění postavy je třeba jasně odlišit od lability ve vlastním slova smyslu. Charakteristickým rysem tohoto zvýraznění je poměrně vysoká kompenzace negativních osobnostních rysů jejími pozitivními vlastnostmi. Ale zároveň je člověk nakloněn neomezené důvěře v různé druhy autorit, ať už jsou to nějaké slavné osobnosti, nejbližší okolí, filozofické, náboženské a politické doktríny, soudy, které se mu líbí. Co je důležité, ochlazení v souvislosti s tím vším (často s přechodem do opačných poloh) může nastat velmi snadno a dokonce opakovaně. Není těžké pochopit důsledky takové nekonzistence.

U labilní akcentace téměř vše závisí na aktuálním emočním rozpoložení. Někdy nelze usnout, chuť k jídlu mizí, objevuje se nečekaná touha po samotě nebo pobytu v hlučných společnostech. Lidé s tímto důrazem mohou mít hluboké a trvalé citové vazby, tvořit silné rodiny a být s někým přáteli po celá desetiletí. Hodně přitom záleží i na ochotě ostatních lidí snášet časté hádky a výstřelky. Lidé s takovou povahovou odchylkou snášejí odloučení od těch, k nimž jsou připoutáni, nesmírně obtížně; je pro ně dvojnásobné a trojnásobné snášet kritiku a negativní hodnocení od objektu jejich vášně.

Navíc je třeba říci o intelektuální labilitě (na kterou se často zapomíná a vše redukuje na čistě emocionální sféru). Tato vlastnost psychiky umožňuje zpracovat obrovské množství faktů, událostí, úsudků, postřehů. Toto zpracování se děje podvědomě. Intelektuálně labilní jedinci mohou:

• rychle přecházet z jednoho zdroje informací na druhý a zpět;
• současně zpracovávat informace různé povahy;
• okamžitě přepínat mezi jednotlivými úkoly, i když jejich obsah spolu nijak nesouvisí nebo dokonce úplně naopak.

Tato stránka lability poprvé upoutala pozornost psychologů až ve druhé polovině dvacátého století. Gigantické zrychlení tempa života z něj udělalo jediný možný způsob, jak přizpůsobit lidi modernímu světu. Intelektuálně labilní lidé mohou například při cestování v dopravě přemýšlet o nadcházejícím rozhovoru na schůzce, nezapomínat, kde potřebují přestoupit, kde vystoupit a podobně. Hovory, hluk, konverzace neodvádějí pozornost od řešení takových problémů.

Po seznámení s negativním dopadem emoční lability na každodenní život není těžké pochopit, že včasná diagnostika takové odchylky u dětí je nesmírně důležitá.Pouze rychlou korekcí chování lze zvýšit úroveň socializace a předejít následným problémům. Velká obtíž je však spojena s absencí obvykle specifických odchylek do 10-12 let. Dokonce i zkušení psychologové, kteří sledují hru nebo každodenní komunikaci, mají potíže s identifikací jakýchkoli podezřelých známek. Můžete však věnovat pozornost takovému rizikovému faktoru, jako jsou onemocnění různých orgánů těla, vyvolaná podmíněně patologickými mikroorganismy.

Na lokalizaci infekčního ložiska nezáleží: mohou to být plicní patologie a poruchy muskuloskeletálního systému a poruchy trávení a abnormality v práci jater, endokrinních žláz. Někdy mohou negativní psychologické posuny vyvolat i jiné patologie. Společným znakem přitom je, že nemoci, byť relativně snadné, jsou opožděné a mohou se rychle vrátit. Výzkum, který objasní roli a význam každého syndromu při utváření lability, teprve přijde. Ale už teď je jasné, že působí, když ne přímou příčinou odchylek, tak pozadím.

Závažnost projevů lability u adolescentů je větší než u dětí. Je to dáno vyvinutější a diferencovanější psychikou, která se řadou vlastností již přibližuje psychice dospělých. Psychologové ale musí překonat další úskalí: od 12 do 17 let a někdy i o něco později se téměř v každém případě objevuje emoční nestabilita. Neocenitelnou pomoc zde mohou poskytnout rodiče, starší příbuzní, spolužáci a vůbec všichni, kdo komunikují s problémovými teenagery. Prvním znakem, který nám umožňuje mluvit o skládání lability, je příliš častá a extrémně náhlá změna nálady bez dobrého důvodu.

Mírně zhoršené známky ve škole, negativní hodnocení vrstevníků (mimochodem) a podobné události mohou zhoršit vaši náladu na dlouhou dobu. Ale zároveň stačí souhlasný výkřik, aby se to dlouhodobě zlepšovalo. Emočně labilní teenageři jsou často „zapálení“ do určitých koníčků, ale mohou se v nich také rychle zklamat. Dalším znakem je vášeň pro populární umělce, kreativní postavy. Toto nadšení může dosáhnout bodu lehkomyslnosti.

Všechny takové projevy si nejsnáze všimneme právě v rodině, ve škole. Proto hrají rozhodující roli při včasné diagnostice. Kvalifikovaní psychologové jistě každého vyslechnou, aby potvrdili nebo vyvrátili předpoklad emoční lability. Dospívající, kteří se k ní přiklonili, se v rodině cítí dobře, pokud jsou obklopeni pozorností, ocení. Ale v nepříznivé situaci je třeba si dát pozor na přerůstání prosté touhy po nezávislosti v vytrvalé odmítání všech příbuzných.

Labilita nezletilých téměř úplně vylučuje nároky na vedení ve formálních i neformálních společenských kruzích. Tento typ osobnosti má další charakteristické projevy:

• jasné pochopení jejich emoční nestability a souvisejících problémů;
• touha nabídnout se druhým bez radikální „změny“, bez přizpůsobování se něčímu názoru;
• schopnost porozumět tomu, co si o nich ostatní lidé myslí (od prvních sekund komunikace);
• adekvátní reakce na tento postoj (nutně otevřeně demonstrována).

Někdy se labilita prolíná s hysterickou akcentací. Zároveň se projevuje jistá míra egocentrismu, ale zdůrazňovaná demonstrativnost jednání je vyloučena. Schopnost vcítit se do druhých lidí a citově se k nim připoutat zůstává. Oproti ryze hysterickému charakteru zde není žádný sofistikovaný, energický adventurismus, touha za každou cenu upoutat pozornost lidí.Místo nároků na exkluzivitu jsou typické sny o klidu a míru (včetně jejich přátel, blízkého kruhu).

Je třeba poznamenat, že labilní typ osobnosti může mít také cykloidní konotaci. Zvláštností tohoto zvýraznění je, jak jeho název napovídá, cyklické změny nálad. V důsledku speciálních studií mohou být zjištěny další odchylky od normy, i když jsou poměrně vzácné. Je možné předpokládat přítomnost lability u dospělých pro obvyklé doprovodné okolnosti:

• nedostatek pozornosti;
• silné duševní otřesy;
• dlouhé a/nebo velmi vážné životní poruchy;
• zjištěné vady výchovy;
• systematické stresové vlivy.

Při diagnostice je také nutné shromažďovat informace o:

• změny hormonálních hladin;
• avitaminóza;
• nedostatečný nebo nadměrný příjem stopových prvků důležitých pro nervový systém.

Když jsme se zabývali obecnými rysy a charakteristickými znaky lability, musíme nyní zjistit: jak se chovat k lidem, kteří k ní inklinují, jaké chyby by se neměly dělat. Emočně labilní jedinci se mohou propadnout do zdání deprese a někdy dokonce vyjadřovat sebevražedné myšlenky. Tato negativní nálada však rychle pomine a opětovné vyvolávání poplachu je nežádoucí.

Je důležité pochopit, že labilní osobnost u dospělých je obvykle hádavá, může „vybuchnout“ z jakékoli hrubosti a dokonce i pouhé kritiky. V rodinách se také pravděpodobně zvyšuje autoritářství a touha po skandálech. Nezbývá než projevit dobrou vůli. Je třeba se vyvarovat vzájemného hněvu a vzteku, protože tím situaci jen zhoršíte. Doporučuje se také vyloučit rozhovory na záměrně nepříjemná a provokativní témata, nebýt osobní.

Základní příčiny omezené stability nervového systému a psychiky mohou být:

• stres;
• organické defekty mozku a další neurologické patologie;
• psychóza a psychopatie;
• demence;
• chyby ve výchově a špatný příklad rodičů, starších dětí.

Pouze profesionálové mohou zvolit léčbu! Boj s labilitou v důsledku emočního přetížení provádějí psychologové. V závažnějších případech se předepisují léky proti úzkosti, někdy trankvilizéry nebo antidepresiva. Je nutné naučit pacienty metodám bezkonfliktní sekvenční reakce, trénovat pozornost a volní vlastnosti. Prevence zahrnuje:

• normalizace rodinných vztahů;
• včasná a úplná léčba somatických onemocnění;
• vyloučení špatných příkladů k následování;
• minimalizace stresu, zmírnění emočního stresu.

Psychologové doporučují při podezření na labilitu vždy provést důkladné vyšetření. Velmi důležitý je zdravý spánek a správná výživa, relaxační masáž, procházky na čerstvém vzduchu. Jakákoli samoléčba je nepřijatelná, i když je diagnóza definitivně potvrzena. Ze strany ostatních je velmi důležitá citlivost a pozornost. Zároveň musí odhodit falešný „humanismus“ a rychle vyhledat pomoc.

Co je to emoční labilita, viz další video.